Diabetes ist nicht nur unter Katzen, sondern auch unter Menschen (uns Dosenöffner also…) weit verbreitet. Deshalb sind Messgeräte für Kapillarblut (also das Blut, das bei einem kleinen Pieks in den Finger austritt) für ca. 100 EUR zu bekommen. Diese messen bei Menschen annähernd so genau wie Laborgeräte in der klinischen Medizin den Blutzuckergehalt.

Unter Tierärzten ist noch vielfach die Meinung anzutreffen, die Messung des Blutzuckergehalts im Blut sei unzuverlässig, da Katzen unter Stress den Blutzucker steigern und damit die Messung nicht aussagekräftig sei. Zuverlässig sei daher nur die Bestimmung eines Langzeitwertes (Fructosamin). Mit dieser Argumentation hat ein Tierarzt auch unsere mittels Kapillarblutmessung gewonnene Messung im Mai 2003 schlicht für Unsinn erklärt.

Das ist jedoch in dieser Weise nicht richtig !

Kein Dosenöffner wird abstreiten, dass ein Tierarztbesuch die Katze stresst. Stress steigert bei Katzen auch tatsächlich den Blutzuckergehalt. Anders sieht es aus, misst man mit einem entsprechenden Messgerät selbst und zuhause: Mit einer Stechhilfe läßt sich sehr leicht ein kleiner Pieks in’s Ohr ausführen und eine stecknadelkopfgrosse Menge Blut entnehmen, ohne dass die Katze das sonderlich stört oder besonders stresst. Diese Werte sind zuverlässig (siehe unten). Das Verfahren wird als „Hometesting“ bezeichnet und vielfach praktiziert. Es gibt auch medizinische Grundlagen-Artikel zu diesem Thema.

Was wird eigentlich gemessen ?

Wie wird eine Blutprobe entnommen ?

Die heute auf dem Markt befindlichen Geräte messen den Glucosegehalt des Blutes. Die Entnahme einer Blutprobe ist dabei sehr einfach. Mit einer Stehhilfe wird ein kleiner Stich in das Katzenohr gemacht und
der Blutstropfen mit dem Teststreifen des Messgeräts aufgesaugt. Die Stechhilfe besteht aus einer kleinen Vorrichtung mit einer auswechselbaren Lanzette und einem einstellbaren Federmechanismus, der die Lanzette auf Knopfdruck kurz nach vorn schnellen lässt. Das Unangenehmste dabei ist für die Katze das dabei entstehende Geräusch, vom Stich selbst merkt das Tier nichts oder zumindest nicht viel.

Zu beachten ist dabei aber:

• Man sollte möglichst wenig Druck ausüben, wenn das Blut nicht von selbst austritt. Es besteht ansonsten die Gefahr, Gewebsflüssigkeit auszudrücken, was den Messwert verfälscht. Die Gewebsflüssigkeit kann nämlich einen höheren Glucosegehalt besitzen.
• Bei kalten Ohren fliesst das Blut nicht nur schlechter, es kann auch infolge der reduzierten Durchblutung vom umgebenden Gewebe schon „ausgezehrt“ sein. Man misst dann zu niedrige Werte.
• Wenn das Ohr oder die eigenen Finger mit Zucker verunreinigt sind, kann dieser in die Probe gelangen und ebenfalls die Messung verfälschen. Das kann u.U. durch Kontakt des Katzenohres mit reifen Früchten schon mal passieren, wenn die Katze viel draussen herumstreift.
• Wenn die Katze sich dabei „bockig“ anstellt, hilft mittelfristig meist Thunfisch: Nach jedem Messen bekommt die Katze einige Bissen (1 Teelöffel) Thunfisch aus der Dose (Saupiquet liefert auch kleine Döschen, die bei uns für 4-5 Tage reichen und sich im Kühlschrank halten). Die meisten Katzen lieben Thunfisch und tun so ziemlich alles dafür, wenn sie auf den Geschmack gekommen sind- eben auch stillhalten… .

Messprinzipien und verschiedene Messgeräte

Wir verwenden handelsübliche Geräte aus der Humanmedizin für unseren Kater.

Bei der Messung der Glucose einer Blutprobe kommen heute nur physikalische bzw. elektrochemische Methoden zum Einsatz. Im wesentlichen kann man zwei Methoden unterscheiden:

1. Amperometrische Messung

   Eine chemische Reaktion im Teststreifen setzt elektisch geladene Reaktionsprodukte frei, der Stromfluss innerhalb der Messkammer des Teststreifens wird gemessen.

2. Coulometrische Messung

   Durch eine chemische Reaktion im Teststreifen wird die Messkammer nach dem Kondensatorprinzip geladen. Die Ladungsmenge wird gemessen.

Wir haben mehrere Messgeräte ausprobiert:

1. Disetronic FreestyleDas Gerät misst coulometrisch und benötigt sehr wenig Blut (0,3 Mikroliter)
2. Bayer Ascensia EliteDas Gerät misst amperometisch und benötigt etwas mehr Blut („Stecknadelkopf“)

Im direkten Vergleich erlebten wir eine Überraschung: Das Freestyle- Gerät zeigte ca. 30-35% niedrige Werte als das Ascensia- Gerät an !

Hier scheint sich Katzenblut anders zu verhalten als menschliches Blut. da die Ascensia Werte näher an den Laborwerten mit venösem Blut lagen (Tierarzt-Befund), messen wir mittlerweile nur noch mit Ascensia.

Bei Kater Janosch wurde im Juni 2001 eine chronische Niereninsuffizienz (CNI) diagnostiziert, eine bei Katzen häufig gewordene Erkrankung. Im November 2004 ist Janosch an dieser Erkrankung gestorben.

Wir haben hier im Laufe der Zeit viele Infos gesammelt, die wir zu diesem Thema bekommen haben. Im wesentlichen verlinken wir dabei Quellen aus dem Internet.

Krankengeschichte

• Mai 1989
  Janosch kommt per Kaiserschnitt zur Welt, die Mutterkatze stirbt dabei. Der kleine Kater und seine beiden Geschwister werden mit der Flasche grossgezogen.
• Juni 2000
  Erstdiagnose, Harnstoff und Kreatinin leicht erhöht. Nierendiät mit Hill’s Feline k/d
• Juni 2003
  Bestätigung der Diagnose, Harnstoff und Kreatinin weiter erhöht.
• Dezember 2003
  Wenig Appetit, gelegentlich Blähbauch, Verstopfung. Besuch verschiedener
  Tierärzte ohne klare Diagnose/Therapievorschläge
• April 2004
  Starkes Erbrechen direkt nach Futteraufnahme. Dreimal subkutane Infusion
  mit Ringer Lactat, kurzzeitige Besserung
• Mai 2004
  Ausführliche Diagnose (Nierenultraschall, Röntgen, Blutbild): Eine Niere
  funktionslos, andere 25-50% Restaktivität. Therapie: ACE Hemmer (Fortekor) zur Senkung des Blutdrucks und Entlastung der Niere und Slippery Elm Bark gegen Magenbeschwerden, ausserdem Hill’s Feline i/d als Zusatzfutter. Kurzfristige Besserung.
• August 2004
  Verschlechterung des Allgemeinzustands, Harnstoff stark erhöht (124 mg/dl), Kreatinin stark erhöht (4,2 mmol/l). Wegen der Nebenwirkung (Kreatininerhöhung) Absetzen des Fortekor. Naturheilkundliche Mittel Lespedeza sieboldii D3 (Harnstoffsenkung, 1x tgl. 5-6 Globuli) und Renes equisetum (Kreatininsenkung), nur noch Hill’s Feline k/d als Futter. Wieder Besserung, Janosch fängt sogar wieder Mäuse.
• Oktober 2004
  Seit Mitte Oktober rasche Verschlechterung des Allgemeinzustandes, verweigert seit Ende Oktober die Nahrung fast vollständig, trinkt wenig, hat an Gewicht verloren. Nach tierärztlicher Abstimmung keine weiteren Massnahmen mehr. Janosch schläft seit einigen Tagen hauptsächlich, geht nur nachts ein wenig nach draussen.
• 01.November 2004
  Janosch ist schwach und mag kaum noch laufen, verweigert weiterhin das Futter. Nach tierärztlicher Untersuchung wird er um 18:11 eingeschläfert.

Diese Mittel haben wir erfolgreich verwendet:

Slippery Elm Bark
Getrocknete und gemahlene Rinde der nordamerik. Rotulme, enthält Gerbstoffe und div. Polysaccharide. Bei Katzen: 1/2 TL auf 5 ml Wasser, entstandene Gallerte von hinten in eine 5 ml Plastikspritze, OHNE NADEL direkt ins Maul der Katze. Bei Menschen: 1 TL auf eine Tasse Wasser, bei Magenübersäuerung etc. eine Wohltat (schmeckt nussig).
Lespedeza sieboldii
Als hom. Globuli D2 (besser D1), Dosierungsempfehlungen sind verschieden. Wir versuchen es derzeit mit 1 Globuli/Tag.
Renes equisetum
Komplexes, naturheilkundliches Präparat, als Globuli oder in Ampullen zur subcutanen Injektion oder oralen Einnahme.

Links

• www.felinecrf.info
  Eine der grössten Informationsseiten zum Thema Nierenkrankheit bei Katzen
• Yahoo Forum Nierenkranke Katze
  Hier tauschen sich Menschen mit nierenkranken Katzen aus, es wird sehr viel diskutiert und gute Hilfestellung gegeben. Es wird eine Anmeldung benötigt, die einen Yahoo! Account erfordert.